helsestart
Søk
Fedme er et generelt voksende helseproblem i verden og stadig flere mennesker blir alvorlig overvektige. Mange med store vektproblemer har vanskeligheter med å delta i samfunnet eller utføre daglige aktiviteter, og får med det nedsatt livskvalitet. Det er verken samfunn eller individ tjent med. Slankeoperasjon eller fedmeoperasjon er i dag den eneste behandlingen som gir varig vektreduksjon ved sykelig overvektige. For mange av de som lider av alvorlig overvekt er en slik operasjon den eneste måten å redusere vekten på, og få et sunnere liv. I denne guiden gå vi gjennom alt du trenger å vite om priser og kostnader for en slankeoperasjon.
For å vurderes for en slankeoperasjon i Norge må en ha en BMI på over 30. Noen får en slik operasjon dekket av det offentlige, men det er relativt få. Reglene er strenge, og det kreves blant annet at man har tilleggssykdommer, er svært overvektige, og ikke har noen psykiske lidelser.
Verdens helseorganisasjon har definert sykelig overvekt som BMI over 35, dersom man har tilleggssykdommer, og over 40 om man kun lider av alvorlig overvekt. BMI over 30 defineres som fedme, og allerede her har man forhøyet risiko for å bli rammet av hjerte- og karsykdommer og hjerneslag, i tillegg til diabetes type 2, enkelte kreftformer og en rekke andre lidelser. Mange som sliter med overvekt har gjerne forsøkt og også lyktes flere ganger i å gå ned i vekt. Problemet er å holde på den nye vekten på sikt. Dette er spesielt vanskelig da kroppen «husker» den høyeste stabile vekten og forsøker å komme dit igjen. Det er derfor viktig at de som sliter med sterk overvekt får hjelp. Og for mange er en slankeoperasjon den eneste og beste løsningen.
De to vanligste operasjonsmetodene som brukes ved en slankeoperasjon er gastric bypass og gastric sleeve. Ved en gastric bypassoperasjon kobles store deler av magesekken og deler av tynntarmen av, for å endre næringsopptaket. Ved en gastric sleeveoperasjon fjernes inntil 85 % av magesekken. Begge disse er omfattende operasjoner, som kan vise til gode og langvarige resultater. Det finnes også andre, mindre benyttede former for fedmeoperasjoner.
Siden mange av de som kan ha god nytte av en fedmeoperasjon ikke får den dekket av det offentlige, er det flere som velger å betale for dette selv. Det er en svært kostbar operasjon, da det uavhengig av metode, vil komme på rundt 100 000. Med tanke på økt livskvalitet og bedret helse kan man se på dette som en investering, og mange vil nok strekke seg langt for å kunne betale for det, men det er uansett svært mye penger. Enkelte velger å dra til utlandet, hvor prisene er langt lavere. Med tanke på den store kostnaden en fedmeoperasjon har, så er det forståelig at man fristes av å kunne betale mindre. Likevel burde man tenke seg godt om før man gjør noe slikt. Det er ikke nødvendigvis de samme kravene til kunnskap eller renhold i utlandet, og konsekvensene kan bli svært alvorlige om man får utført en så stor operasjon som en slankeoperasjon faktisk er, og den enten ikke gjøres tilfredsstillende eller en får infeksjoner i etterkant. Et annet element en bør også være bevisst er at de klinikker som utfører slankeoperasjoner i Norge også har oppfølging av den enkelte inkludert i prisen. Dette er en viktig verdi for at man skal oppnå de resultatene man ønsker av operasjonen.
Prisen på en slankeoperasjon varierer fra rundt 98000 kroner og opp mot 140000 kroner, men man kan også finne priser ned i 80000 kroner om man er heldig og noen averterer med et godt tilbud. Dette kommer imidlertid (og naturlig nok) an på typen operasjon man skal ha utført. Man kan søke om å få dekket dette av det offentlige, og om man får det innvilget, er det kun en egenandel en må betale selv.
Det varierer litt mellom klinikkene hva som er inkludert i prisen, men alle sammen har de følgende punktene i en eller annen form. For nærmere informasjon om dette, må en kontakte de ulike behandlerstedene.
Her blir det vurdert hvilken form for operasjon som er mest egnet, og man får instruksjoner dersom det er ting man burde gjøre før en eventuell operasjon. I enkelte tilfeller hvor overvekten er svært høy, er det nødvendig å gå på diett før operasjonen, slik at man i størst mulig grad unngår komplikasjoner. Videre kan det være nødvendig å slutte å røyke eller kutte ut enkelte medisiner før operasjonen. I videre forundersøkelser snakker man med kirurg, anestesilege, klinisk ernæringsfysiolog og sykepleier etter behov. Det blir gjort en klinisk undersøkelse, dersom man bruker medisiner blir disse registrert og nødvendige blodprøver blir tatt. Det settes også av tid slik at man får svar på alle de spørsmål man måtte ha.
Det er som regel nok med et døgns innleggelse i forbindelse med en fedmeoperasjon. Man møter tidlig om morgenen på operasjonsdagen, og blir gjerne til lunsjtid dagen etter. Alt som trengs av utstyr og personell under operasjonen er inkludert i prisen man får oppgitt, samt mat og overnatting og oppfølging på klinikken.
Erfaring viser at det er svært viktig med god oppfølging etter en slankeoperasjon. For at resultatet skal bli vellykket er mange nødt til å endre livsstil, og dette trenger en som regel hjelp til av fagpersoner. Dette blir gitt både gjennom telefonmøter og konsultasjoner hvor man møter opp på klinikken. Mange steder får også den som har blitt operert tilgang på kirurg, ernæringsfysiolog og sykepleier etter behov det første året. Dersom man har slitt med sykelig overvekt lenge vil man både trenge hjelp for å legge til rette for et godt og sunt kosthold og en riktig og aktiv livsstil. Etter enkelte operasjoner tilbys så langt som fem års oppfølgingstid.
Mange som har vært sykelig overvektige har slitt med diabetes 2, høyt kolesterol og andre sykdommer, i tillegg til vekten. I tiden etter en slankeoperasjon er det derfor viktig å få tatt ulike prøver, for å se at disse verdiene bedrer seg. De fleste gangene gjør de det, og skulle de ikke gjøre det kan medisinering være viktig.
Dersom man mister mye vekt vil man som en konsekvens av det, oppleve å få mye løs hud omkring på kroppen. Denne må også opereres vekk om den skal fjernes, og dette medfører naturlig nok en kostnad. Dersom man mener at det foreligger en medisinsk grunn til å gjøre dette, kan en få det dekket av det offentlige. Om man ikke får det, må man belage seg på å betale denne utgiften selv. Den anslås å være fra kroner 10000 og oppover, alt etter område som skal opereres.
Prisene avgjøres av hvilken operasjon man trenger. Dette er noe kirurgen vurderer i forkant av operasjonen. For enkelte vil en gastric bypass, som er den rimeligste være best, mens andre vil trenge en sleeve bypass, som koster noe mer. Det kan her være smart å lytte til hva kirurgen mener, fremover å se på pris. Uansett hvilken operasjon en skal ha, er det et stort inngrep, som, dersom det lykkes, vil ha enorm påvirkning på ens liv. I en slik sammenheng er det kanskje ikke så viktig om det koster litt mer der og da.
Det kan imidlertid være greit å sammenligne ulike behandlere, for å se hva de forskjellige råder en til, høre om erfaringer og kunnskap, og så velge ut ifra hva en synes virker best. Prisforskjellene mellom de ulike klinikkene er svært små, om noen.
Når det gjelder fedmeoperasjoner er det i hovedsak tre metoder som benyttes:
Gastric bypass: Denne koster fra 118000 kroner, og er den som ser ut til å gi best vektreduksjon. Kirurgen kobler her øvre del av magesekken sammen med tynntarmen, og syr igjen øvre del av magesekken. Dette gjør at man opplever en tidlig metthetsfølelse da opptak av mat og næring i tarmen begrenses. Det er her nødvendig å være observant på faren for feilernæring eller at man får mangler av viktige mineraler og vitaminer. Tilskudd er svært ofte viktig i etterkant.
Gastric sleeve: Denne koster fra 98000 kroner og er den mest benyttede metoden. Her fjernes store deler av magesekken, slik at det rett og slett ikke er plass til så mye mat. Man må selv begrense hvor mye mat man spiser, om ikke man skal oppleve å få sterke ubehag og smerter som følge av å ha spist mer enn det er plass til.
Gastric bandine: Denne koster fra 115000 krone og er den slankeoperasjonen som griper minst inn i anatomien. Man fjerner ingenting, men setter på et bånd rundt magesekken, som deler magesekken i to. Båndet kan både justeres og fjernes etter behov.
I dag er fedmeoperasjon den eneste behandling mot sykelig overvekt med varig virkning. Ikke alle som lider av overvekt er imidlertid like innstilt på en operasjon, og enkelte kan heller ikke få den utført. Det Det finnes for disse gruppene to godkjente legemidler som kan hjelpe en til å gå ned i vekt. Disse fører imidlertid med seg en del bivirkninger, og når man slutter med tablettene, er det mange som går tilbake til sin opprinnelige vekt. I tillegg er de ganske kostbare, så man bør tenke seg godt om før man forsøker disse.
Dersom man får dekket slankeoperasjonen av det offentlig vil ikke pris og betaling spille noen rolle, men for de som ikke får det dekket, men som likevel ønsker å utføre operasjonen har pris og finansiering mye å si, da det er et kostnadskrevende inngrep å få utført.
Noen klinikker tilbyr mulighet for delbetaling. Man kan enten betale alt, halvparten, eller dele opp summen i rater og betale i løpet av et halvt år. Andre tilbyr egne finansieringsløsninger ovenfor sine pasienter. Hvorvidt man går inn på en slik finansieringsordning eller ei må være opp til den enkelte, men man skal være klar over at det i de fleste tilfeller vil bli dyrere å benytte seg av disse, enn det vil være å enten spare opp pengene selv først, eller kontakte egen bank for finansiering.
Dersom en ønsker å få utført en slankeoperasjon burde en først ta kontakt med fastlegen sin. Dette fordi han eller henne kan si noe om en tenker at en slik operasjon er løsningen på vektproblemene, og også undersøke om en kan være aktuell for å få dekket operasjonen av det offentlig. Det er ikke mange som får det, men noen gjør det. Dette er spesielt om man har tilleggssykdommer eller er svært overvektig. Legen kan deretter henvise til spesialister for sykelig overvekt, som kan hjelpe en på veien videre.
Dersom en må stå for utgiftene ved operasjonen selv er det smart å sammenligne de ulike klinikkene, hva gjelder pris, anbefalinger, geografisk nærhet og erfaring. Pris er viktig, og kan være avgjørende for om det lar seg gjøre for den enkelte å gjennomføre en slik operasjon eller ikke, men det burde ikke stå som den eneste eller avgjørende faktoren på om en går til det skritt å få utført en slik operasjon eller ei.
Dersom man ønsker å finne ut mer om hva en slankeoperasjon innebærer kan du lese mer på NHI sine hjemmesider.
