helsestart
Søk
Et brystimplantat (også kjent som brystforstørrelse og brystprotese) er et populært alternativ når man ønsker å forstørre og forme brystene. Ved siden av mer estetiske årsaker, benyttes brystimplantater også i rekonstruksjonen av brystene etter sykdommer, som kreft. I Norge er silikon det mest benyttede brystimplantatet. I denne guiden gir vi deg en komplett oversikt over hva et brystimplantat med silikon innebærer, pris, når behandlingen er dekket av staten, fordeler og ulemper, andres erfaringer og mye mer.
Brystimplantater er svært vanlig innen plastisk kirurgi, som komponent i en brystforstørrelse eller brystrekonstruksjon. I Norge er silikonimplantater førstevalget, og benyttes i 90% av alle brystforstørrelser. Silikon er et svært anvendelig stoff og regnes som ufarlig for mennesket. Et brystimplantat med silikon er svært godt dokumentert og gir gode og varige resultater. Et annet alternativ er saltvannsimplantater, men dette benyttes svært sjeldent i Norge. Det er også mulig benytte et implantat sammen med transplantasjon av eget fett, noe som har en økende popularitet. Sammen med din kirurg velger du det implantatet som egner seg best til din kropp og dine ønsker.
Det er mange årsaker til at et brystimplantat kan være aktuelt. Flere opplever manglende utvikling eller svært små bryst. Andre opplever at brystene mister volum og fasong etter graviditet og amming. Mange benytter seg også av implantat i etterkant av sykdom, som brystkreft. Dersom man av ulike årsaker har utviklet asymmetriske bryster eller uønsket volum og fasong, kan brystimplantater være løsningen.
I Norge er silikonimplantater det vanlige. Implantatet består av et silikonskall fylt med enten en tyktflytende eller fast silikongel. Man benytter nesten utelukkende implantater med den faste typen, da denne gjør at tidligere problemer med lekkasje nærmest er eliminert. Det finnes runde og dråpeformede/anatomiske implantater. De runde implantatene er formet som en bolle og egner seg godt for de fleste pasienter. De dråpeformede implantatene ligner formen på et naturlig bryst, og har mer fylde i nedre del enn i øvre. Type implantat som velges er avhengig av kvinnens ønske og anatomiske forutsetninger
De fleste som benytter brystimplantater ønsker seg et naturlig resultat. Med rett behandling opplever svært mange pasienter, ved siden av det fysiske resultatet, fornyet selvtillit og selvfølelse. Den største fordelen med silikonimplantater er at det er en svært sikker og godt dokumentert behandling. Inngrepet gjøres kun av autorisert personell og har få komplikasjoner.
Prisen på brystimplantater varierer. Det er i hovedsak hvilken type implantat og kirurgisk metode som benyttes som driver prisene. De runde silikonimplantatene er priset noe lavere enn de dråpeformede, fordi de har en enklere form. Det er dyrere å benytte en kombinasjon av implantat og eget fett, enn kun å benytte implantatet. I Norge er det autoriserte kirurger som gjennomfører inngrepet. En særlig anerkjent kirurg kan gjøre utslag på pris, men disse variasjonene er relativt små. Husk uansett at en dyktig behandler kan være vel så viktig som prisen. Et kirurgisk inngrep innebærer alltid en viss risiko. Risikoen vil være lavere når du benytter en autorisert behandler med lang erfaring. Vi anbefaler derfor at du sammenligner flere behandlere, før du avgjør hvor du ønsker å gjennomføre operasjonen.
I noen tilfeller er brystimplantater dekket av staten. Dette kan være aktuelt ved sykdom eller dersom du er plaget med betydelig asymmetri eller misdannelser. I slike tilfeller vil man få henvisning fra fastlegen til en spesialist ved et offentlig sykehus. Man får svært sjeldent brystimplantater dekket av staten dersom behandlingen kun er grunnet i estetiske årsaker. Ta kontakt med din fastlege for mer informasjon.
Brystimplantater med silikon er svært trygt og godt dokumentert. De aller fleste som opererer inn silikon i brystene ved en anerkjent klinikk er svært fornøyde med resultatet. Det finnes flere positive pasientfortellinger om både operasjonen og resultatet. Det rapporteres om et naturlig og flott utseende, samt bedre selvtillit og selvfølelse. Ta en titt på klinikkenes hjemmesider for pasientfortellinger.
For noen blir det allikevel aktuelt å fjerne implantatene. Det er forskjellige grunner til dette. Noe av det mest vanlige er at man har valgt for store implantater og/eller man opplever uønskede bivirkninger. Noen tar silikon i ung alder og angrer senere. Dersom man ønsker å fjerne implantatene er det heldigvis en relativt rask prosess. Selve inngrepet går unna på rundt en halvtime, innebærer liten risiko og det er få plager i etterkant.
Skrekkhistorier vedrørende brystimplantater tilhører sjeldenhetene, iallefall i Norge. Kirurgene er svært gode på å anbefale størrelse, form og fasong. Det finnes allikevel de som lokkes til utlandet av lave priser. Dette anbefales ikke. Det er svært vanskelig å få oversikt over autoriserte behandlere og man har liten garanti for innholdet i implantatene. Man har også få rettigheter dersom noe skulle gå galt. I Norge har klinikkene som regel garanti på selve inngrepet og implantatene kommer ofte med livstidsgaranti. Dette gir deg ekstra trygghet.
Hva du kan forvente av behandlingen er avhengig av ditt individuelle utgangspunkt, type implantat og metode for inngrepet. Snakk derfor med kirurgen om forventninger til resultatet. Ved første konsultasjon vil du få prøve flere implantater som plasseres i en spesial-bh. Dette vil gi deg et godt bilde av hva du kan forvente. Gjennomfører du operasjonen hos en autorisert og erfaren kirurg, skal du kunne forvente høy kvalitet og et naturlig resultat.
Hovedfordelen med en brystforstørrelse med silikon, er at det er en svært sikker og vel dokumentert operasjon som gir gode og varige resultater. Tidligere måtte man bytte silikonimplantater etter cirka 10 år. I dag har implantatene blitt så gode at de fleste kommer med livstidsgaranti. Man gjennomfører allikevel en kontroll etter 10 år. Det er også verdt å merke seg at selv om de beste implantatene kommer med livstidsgaranti, mener mange kirurger at det oppstår materialtretthet etter rundt 20 år. Man anbefaler derfor ofte å bytte implantatene rundt den tid.
Noen av ulempene ved å benytte brystimplantater er at det innebærer et relativt omfattende kirurgisk inngrep og at det har et langvarig resultat. Det finnes også en viss risiko ved kirurgiske inngrep. Du kan oppleve ubehagelige bivirkninger og sjansen for at du angrer er nødvendigvis tilstede. Et alternativ til silikonimplantat er saltvannsimplantat. I Norge og Skandinavia er dette dog lite brukt, da det kommer med noen ulemper. Implantatene oppleves ofte hardere og mer unaturlige enn de med silikon. Saltvannsimplantater har også en tendens til å folde seg og sjansen for lekkasje er betraktelig større enn ved silikon.
Til syvende og sist er det opp til kirurgen å avklare om du er kandidat for en brystforstørrelse eller en brystrekonstruksjon med brystimplantater. Det er flere grupper som kan egne seg:
I dagens samfunn oppleves et stadig økende kroppspress, og i denne forbindelse er det er særlig mange unge som vurderer brystimplantater. Det anbefales ikke at man gjennomfører denne typen operasjon før man har fylt 18 år. Ta kontakt med fastlegen dersom du har spørsmål og tanker rundt brystforstørrende operasjon. Selv om silikonimplantater er trygt, er det også et fremmedlegeme. Man bør ha svært gode grunner for å plassere dette i kroppen.
De aller fleste vil få pene, naturlige bryster med normal mykhet med brystimplantat. Formen på brystene vil være avhengig av hvordan man så ut før operasjonen, samt hvilken type implantat man velger. Flere forhold spiller inn, slik som melkekjertelens form og størrelse, mengden underhudsfett og hudens elastisitet. Etter noen måneder vil implantatene som oftest kjennes som en naturlig del av kroppen.
Dersom du ønsker brystimplantater er det viktig at du gjør grundige undersøkelser av ulike alternativer og klinikker, før du bestiller konsultasjon hos en kirurg. Under konsultasjonen skal du få fyldig informasjon om aktuell behandling og mulige bivirkninger, du skal gå gjennom din sykdomshistorie, kartlegge dine ønsker og behov, samt få svar på det du lurer på.
Under konsultasjonen vil kirurgen ta mål av brystkassen din for å kartlegge utgangspunktet og prøve forskjellige størrelser med implantater. Størrelsen på brystimplantatet er ikke lik tradisjonelle cup-størrelser, men måles i kubikkcentimeter eller cc. Det vanligste er at kvinner velger proteser som ligger mellom 200-350cc. Avhengig av hvilken type bh man benytter vil dette gi en økning på rundt 1-2 cup-størrelser for en middels slank kvinne. Kirurgen vil veilede og finne den løsningen og det implantatet som passer best for deg. Under konsultasjonen er det viktig at du føler deg trygg og at du ikke føler press. Det er verdt å merke seg at svært mange brystkonsultasjoner ender med at man ikke ønsker videre behandling.
Dersom du ønsker å gå videre med behandlingen er det en rekke forberedelser du må gjennom før operasjonen. Disse forberedelsene vil variere ut ifra hvilket type implantat og hvilken behandling du får. Dette vil du få grundig informasjon om fra klinikken. I denne artikkelen beskrives et standard behandlingsforløp med silikonimplantater.
Er du over 40 år må du ta en mammografiundersøkelse før operasjonen. En mammografiundersøkelse vil vise eventuelle forandringer i brystenes celler.
Det anbefales at du ikke røyker eller snuser i 2-3 uker før og etter operasjonen. Du må faste i 6 timer før operasjonen. Du kan drikke vann, saft, te og kaffe inntil 2 timer før, men du kan ikke tygge tyggegummi, spise pastiller, snuse eller røyke. Du må også unngå alkohol etter klokken 20 kvelden før. Snakk med kirurgen om eventuelle medisiner du tar. Noen må du slutte med før operasjonen. Før operasjonen skal du hente ut smertestillende medikamenter, som du vil trenge etter operasjonen. Det er svært viktig at du avtaler med en pårørende eller venn om å hente deg og ta vare på deg det første døgnet etter operasjonen.
Hygiene er særlig viktig for å redusere infeksjonsfaren. Du må dusje og vaske håret både kvelden før og på morgenen operasjonsdagen. Vær særlig nøye rundt nese og munn, armhulene, navlen, underliv og lysken. Tørk med rent håndkle og ta på rene klær. Unngå hudkrem, parfyme og sminke. Ta også ut eventuelle smykker og piercinger. Neglene skal være korte, rene og uten neglelakk.
Kroppen skal være i best mulig ernæringsmessig stand før operasjonen. Det anbefales at du inntar sunn, næringsrik og variert kost i ukene før. Snakk med din lege dersom du har utfordringer vedrørende næringsinntak.
På selve operasjonsdagen vil en sykepleier assistere deg med de siste forberedelsene. En anestesilege vil informere deg om bedøvelsen, og kirurgen gjør en opptegning av operasjonsområde. Kirurgen vil også svare på eventuelle spørsmål som har dukket opp.
Under operasjonen er du lagt i narkose. Fremgangsmåten under operasjonen er avhengig av teknikken som velges. Dette skal du ha fått grundig informasjon om på forhånd. Såret blir rundt 3-5 centimeter langt, og sys som oftes sammen av innvendige sting som er selvoppløsende. Arrene tapes og det legges på bandasje. Selve operasjonen varer i rundt 1 time. Når operasjonen er avsluttet legges du på oppvåkningsavdelingen til observasjon. For å forebygge blodpropp vil en sykepleier prøve å få deg på bena relativt raskt. Brystforstørrelse med silikon utføres dagkirurgisk, som vil si at du vanligvis blir utskrevet fra sykehuset 2-3 timer etter operasjonen.
Det er svært vanlig å oppleve smerter etter operasjonen, og man benytter smertestillende for å dempe disse. Du må regne med å være borte fra jobb i en tid etter operasjonen. Alt fra 1-4 uker kan være normalt, avhengig av yrke. Ta alltid kontakt med klinikken dersom du skulle oppleve store smerter eller uro.
Bandasjen fjernes 2 dager etter operasjonen. Tapen som sitter over arrene skal ikke fjernes, men skiftes etter rundt 2 uker. Man anbefaler å benytte teip til arrene har bleknet. Du skal benytte en sports-bh som støttebandasje i 8 uker - de første 4 ukene både dag og natt, og de siste 4 ukene på dagtid. Det finnes noe ulik praksis i bruk av støtte-bh, men dette skal du få grundig informasjon om fra din klinikk.
Etter operasjonen skal du vente med å dusje i 4 dager. Da armene ikke skal ikke løftes over skulderhøyde de første 4 ukene, kan det være lurt å få hjelp med hårvask den første tiden. Du må vente med svømming til sårskorpene er borte, noe som vanligvis tar rundt 4 uker. Vær dog forsiktig med klorvann inntil sårene har grodd.
For å unngå stygge arr må du beskytte deg mot sollys og solarium de første 12 månedene etter operasjonen. Beskytt arrene med plaster, klær og solfaktor. Vi anbefaler minimum faktor 30.
Selv om komplikasjoner i forbindelse med brystimplantater er sjeldne, er det allikevel viktig å orientere seg om disse. Din lege vil gi deg utfyllende informasjon. Hos ca. 0,5% av brystopererte pasienter forekommer det en blødning. Blødningen kommer som regel før man forlater klinikken, men kan også oppstå de første to døgnene. Dette er sjeldent farlig, men krever ofte ny operasjon.
Etter en brystoperasjon kan det oppstå infeksjon. Dette er svært sjeldent og forekommer hos cirka 1 av 500 pasienter. Symptomer på infeksjon er feber, samt rød og spent hud. Ved en infeksjon blir man nødt til å ta ut implantatene og vente i minst 3 måneder før man setter inn nye. Har man først fått en infeksjon er det dog stor fare for at en ny infeksjon vil oppstå.
Det er svært vanlig med stikninger, brennende følelse og andre smertesensasjoner etter inngrepet. Vanligvis skyldes dette at hudnerver skades og irriteres under operasjonen. Benytt smertestillende for å dempe ubehaget. Dersom du får en akutt hevelse i brystet kan det skyldes blødning på grunn av hematom, puss eller dannelse av væske rundt implantatet (serom). I disse tilfellene bør man alltid kontakte lege.
Kapsling er en av de vanligste bivirkningene ved brystimplantater. Når man opererer et fremmedlegeme inn i kroppen dannes det en tynn hinne av kroppens eget vev rundt legemet, kalt pseudokapsel. Dette er helt normalt. Silikon gir liten reaksjon, som vil si at hinnen normalt vil være tynn, elastisk og ikke merkbar. Noen får imidlertid en sammentrekning av denne hinnen, som vil klemme på implantatet. Dette innebærer at brystet endrer fasthet og fasong. Årsaken til kapsling er ikke fullstendig kartlagt, men kan komme av bakterieforurensing, serom eller blod- og væskeansamling. Dersom man får kapsling vil det som regel skje i løpet av de første 3 årene. Alvorlig kapseldannelse krever operasjon. Ved gjentagende kapsling synker sjansene for å redde implantatet.
Etter en brystoperasjon kan det oppstå små folder i huden, kalt riplinger. Den vanligste årsaken til dette er at lommen der implantatet er plassert er for liten eller at det er svært tynn hud over. Dette er vanligst hos pasienter som er svært slanke, og ofte vil problemet forsvinne ved vektoppgang.
Etter operasjonen kan du oppleve nedsatt følelse i arrområdet eller over brystvortene. Dette er det ingen grunn til å bekymre seg for, da følelsen i de aller fleste tilfeller kommer tilbake. Noen helt sjeldne ganger forekommer det økt følsomhet i brystvortene. Dette kan være svært ubehagelig, men pleier å gi seg etter hvert.
Anaplastisk storcellet lymfon, også kalt BI-ALCL, er et relativt nytt fenomen som knyttes til brystimplantater. Ved denne tilstanden oppstår en væskeansamling rundt implantatet, som ledsages av en kapselsammentrekning og en svulst. Denne svulsten er ondartet. Det er bred enighet om at denne tilstanden er svært sjelden og at de fleste kan kureres ved å fjerne implantatet og kapselen rundt. Det vanligste symptomet er ensidig hevelse i brystet. Skulle dette inntreffe er det viktig at du oppsøker lege. Det er allikevel viktig å være klar over at de færreste væskeansamlinger skyldes BI-ALCL.
Selv om det kan synes som om komplikasjonene og bivirkningene ved brystimplantater er mange, er de heldigvis svært sjeldne. Dersom du allikevel opplever ubehag eller uro er det svært viktig at du kontakter lege.
I Norge er operasjon med brystimplantater svært sikkert. Det er kun to produsenter i verden som lager silikonen som benyttes i implantatene. Disse er FDA godkjent. De fleste klinikker har garantier knyttet til inngrepet og implantatene har ofte livstidsgaranti. Snakk med din klinikk om informasjon vedrørende dette.
De aller fleste vil få pene, naturlige bryster med normal mykhet etter en brystforstørrelse. I Norge er det ikke lov til å vise før- og etter bilder av silikon fra kosmetiske inngrep i markedsføring eller på nettsider. Snakk med din lege om hva du kan forvente av din individuelle operasjon.
Dersom du velger silikonimplantater til din brystforstørrelse eller brystrekonstruksjon er det mest sentrale du må ta stilling til størrelse, form og profil. Sammen med din kirurg velger du den typen som passer best for deg.
Det finnes runde og dråpeformede/anatomiske implantater. De runde implantatene er formet som en bolle, og egner seg til de aller fleste pasienter. De dråpeformede implantatene likner mer den naturlige formen på et bryst, da de er tynnere på toppen og skråner forsiktig nedover til et fyldigere punkt nær implantatets bunn. Det dråpeformede brystimplantatet ble først utviklet for brystrekonstruksjoner grunnet sykdom. Implantatene er nå svært populære innen estetisk kirurgi, siden de ofte gir best resultat for kvinner med lite brystvev. Det er verd å merke seg at både de runde og dråpeformede implantatene kan rotere bak-frem, som vil kunne endre brystets form. Dråpeformede implantater vil imidlertid også kunne rotere sidelengs. For å minimere denne risikoen produseres implantatene nå kun med ru overflate, slik at implantatet skal feste seg bedre til brystets vev.
Sammen med din kirurg velger du den størrelsen på implantatet som er riktig sett i forhold til din kropp. Før var det vanlig at mange ønsket seg noe større bryster. Tendensen i dag er at de fleste ønsker seg et naturlig resultat. For store implantater kan gi ubehagelige komplikasjoner, så det er svært viktig at du lytter til kirurgens anbefalinger.
Brystimplantatets profil er et mål på hvor mye implantatet stikker ut fra kroppen. Det finnes implantater med lav, medium eller høy profil. Volumet til implantatet er således ikke ikke låst til en gitt diameter, men man kan skape volumet i høyden eller bredden på implantatet. Implantatets profil er svært viktig for det endelige resultatet. Din kirurg vil anbefale egnet profil.
Et alternativ til silikonimplantat er saltvannsimplantat. I Norge og Skandinavia er dog dette lite brukt, i rundt 10% av alle brystforstørrelser. Saltvannsimplantater kan gi fin form, men kommer også med noen ulemper. Implantatene oppleves ofte hardere og mer unaturlige enn de med silikon. De har også en tendens til å folde seg. Dessverre er det i tillegg slik at muligheten for lekkasje øker betraktelig ved bruk av saltvannsimplantat sett i forhold til silikon. Snakk med din kirurg om hvilket implantat som passer best for deg.
Et annet alternativ til silikonimplantat innebærer å kombinere implantatet med en fettransplantasjon, også kalt hybrid brystforstørrelse. Denne typen operasjon har økende popularitet, særlig for relativt slanke kvinner som ønsker en liten forstørrelse. Brystforstørrelsen gir en naturlig form og bevegelse, samt et mykere bryst. Fettet tas fra egen kropp, som oftest fra lår eller buk. Det er også mulig å gjennomføre en brystforstørrelse kun basert på eget fett. Dersom dette er aktuelt, ta kontakt med en autorisert klinikk for mer informasjon.
Det er svært viktig at du velger en autorisert kirurg for din behandling med brystimplantater. Et kirurgisk inngrep er omfattende og vil alltid innebære en viss form for risiko. Er du usikker, anbefaler vi at du venter med behandlingen. Er du ung, ta kontakt med din fastlege for råd og veiledning.
Husk å sammenlikne flere behandlere og klinikker før du tar en avgjørelse. Du kan lese mer om brystimplantater her:
